quarta-feira, 13 de outubro de 2010

Entrópio e Ceratoconjuntivite Seca

Identificação
  • Nome do Animal: Lady
  • Espécie: Canina
  • Raça: Cocker Spaniel Inglês
  • Sexo: Fêmea
  • Idade: 10 anos

Queixa Principal
  • Secreção sero-purulenta em região ocular bilateral. Congestão ocular (vermelhidão)
  • Avaliação de neoplasia em Baço, e cistos em corno uterino .

Anamnese

Sistema Digestório: 
      •       Normorexia
       Normoquesia
       nega êmese

§  Sistema Cardio-Respiratório
       Nega:
       Espirro, cansaço facial, edema de membros, síncope
       *Sopro Grau III, em válvula mitral. (avaliação com ECG)

§  Sistema Urinário
  • Normodipsia
  • Urina (cor, odor, aspecto) normais
§  Sistema Locomotor
  • Nega deambulação, claudicação

§  Sistema Nervoso
  • Nega: Sincope,convulsão,Epilepsia, alterações de comportamento, postura, ou ambulação.
Tegumentos e Anexos
  • Nega: Prurido, Ixodidiose e Puliciose
 Antecedentes Mórbidos
·         Cisto em Corno Uterino Direito (sangramento abundante após um mes ao Cíu.
·         Neoplasia em Baço
       Nódulo hipoecogênico (~0,7cm)-hipoplasia nodular?
Ø  Avaliação para cirurgia

 Manejo Higiênico sanitário
       Vacinas( V10 e Raiva) e Vermifugação atualizadas
       Banhos realizados em casa, com shampoo veterinário anti-pulgas.
       Alimentação: Ração (Dog Chow- p/ cães com mais de 7 anos)
       Petiscos (ossinhos de cartilagem, Biscrok, pão, frutas(não cítricas)

Entrópio
Inversão da margem palpebral fazendo com que os cílios e pêlos entrem em contato com a córnea e conjuntiva

  • Entrópio- 3 Formas:
       Congênito

Raças predispóstas : Labrador ,Shar-pei, Cocker Spaniel Americano, Cocker Spaniel Inglês, Chow-Chow, Pug, Bulldog, Setter, Braco Alemão.

       Reflexo/ Espástico
Consequência de dor ocular ( úlcera de córnea, corpo estranho, queratite, conjuntivite crônica)

       Adquirido
Procedimento cirúrgico pálpebral incorreto.


  • Manifestações Clínicas
       Lacrimejamento
       Blefaroespasmo (contração das pálpebras)
       Inversão do bordo palpebral
       Irritação
       Queratite
       Conjuntivite
       Congestão ocular

  • Tratamento
       Cirúrgico

Ceratoconjuntivite Seca
  • Enfermidade ocular causada por uma insuficiência na fase aquosa do filme lacrimal, causando mudanças inflamatórias progressivas na córnea e conjuntiva.

  • Lágrima
Solução levemente alcalina
Ph= 7,5

Funções:
1. Função Retrativa
(Manutenção da superfície ocular uniforme)

2. Função de Limpeza e Lubrificação

3. Função Nutritiva
(Nutrientes e oxigênio)

4. Função Imunológica/Microbiana
(Ação de lisozimas, imunoglobulinas, lactoferrinas).

Filme Lacrimal
       Formado através da Lágrima
  • Funções:
       Recobrir
       Lubrificar
       Proteger o olho




  • Quando há uma falha no Filme Lacrimal ocorre uma diminuição da camada aquosa levando a uma situação de “ olho seco “.

  • Manifestações Clínicas
       Conjuntivite
       Descarga Mucóide
       Úlceras Corneais
       Aparência Seca
       Descarga Mucopurulenta
       Fracasso Terapêutico
       Neovascularização
       Melanose

  • Manifestações Clínicas- Lady
       Secreção mucopurulenta, conjestão ocular, neovascularização, e não apresentou úlcera de córnea após realizar teste da fluoresceína. 



  
  • Diagnótico
       Teste de Schirmer


       Teste da fluoresceína 




  • Tratamento
       Biamotil colírio
( 1 gota a cada 6 horas/ 7 dias)
       Still colírio
(1 gota a cada oito horas/ 7 dias)
       Viscotears
(1 gota/ TID/ uso contínuo)

       Tacrolimus 0,03%
1 gota a cada 12 horas/7dias
1 gota a cada 24 horas/ uso contínuo

§  Prognóstico
       Bom

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